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Q：請問醫師.我的下腹近兩三個月有時會有痙攣性的疼痛.(月經來時反而疼痛會消失)雖然不是很痛.但總是覺得怪怪的...我曾到別間醫院照過陰道超音波.也曾抹片檢查過.雖然醫生都說一切正常.可是疼痛依舊.讓人很不放心.不知道這有可能是什麼情況呢?? 謝謝解答..
A：下腹疼痛的原因很多，但大致上可分為持續性的疼痛及痙攣性得疼痛(即：間歇性陣痛)
持續性腹痛較常見的原因可能是發炎或長東西；間歇性的腹痛，可能是腹腔內中空器官
(如：胃腸、膀胱、輸尿管...)痙攣性收縮所造成。若是胃腸痙攣造成，有可能另有其
他症狀，如便秘、腹瀉、脹氣....。
您的症狀已持續兩、三個月，應找醫師詳細檢查，予以正確評估，找出正確病因才是。--------------------------------------------------2006/01/28
Q：醫師你好:我到前天才知道我懷孕5周..可是在那之前有感冒.有去看醫生也吃了感冒藥.
因為不知道懷孕所以醫師也是開一般的藥給我吃我很擔心寶寶會不會受藥物的影響..
請問:我該做哪些檢查比較可以清楚知道寶寶是否正常發育?!
謝謝醫師!
A：您擔心吃感冒藥會不會對胎兒有所影響，最簡單而且好的方法是再去找上次開給你感冒藥的醫師，告知你懷孕的時間，詢問他上次開的藥是否會對胎兒有所影響，相信上次開藥的醫師會對他所開的藥會很了解，也會給你很好的答案，比你做任何檢查都還要來得經濟且正確！
如還再有疑問，可再去詢問婦產科醫師，也歡迎來本院，我會詳細爲您解說並檢查！-----------------------------------------------------2006/01/28
Q：想請教醫生，要變成鹼性要如何知道?是否是鹼性的體質，除了多吃蔬菜、牛奶、海藻之外還有那些可以攝取?
那吃素的人是不是都是鹼性體質呢?
A：酸鹼性食物的區分，大家可能都犯了錯誤觀念，以為靠舌頭品嚐，以味覺來判定，是酸味 或澀味；或有取石蕊試紙，按理化特性，看其顏色之改變或變藍為鹼性，變紅為酸性；或以平
日飲食之經驗來區分，如檸檬、醋、橘子‥‥屬酸性，但某些書本卻說檸檬、橘子、蘋果為鹼 性食物。或以訛傳訛，或自相矛盾，眾說紛紜。其實食物的酸鹼性，決定於食物中所含礦物質 的種類及含量多寡比率而定。
人類食物基本上分為五大類要素──蛋白質、脂肪、碳水化合物(俗稱糖類)、維生素、礦 物質。人人皆曉得蛋白質、維生素非常重要，礦物質雖然只是微量，但是卻也是維繫身體健康 不可或缺之要素，因此等同蛋白質。對人類而言，必要礦物質中，與食物的酸鹼性有密切關係
者有八種：鉀、鈉、鈣、鎂、鐵、磷、氯、硫。前五種，到了人體之後，就呈現鹼性，（鹼性 元素）。當某一類食物被判定酸鹼性時，完全依據酸性元素、鹼性元素的含量比率而定，實驗
室裡化學家們將食物經過燃燒，燒成灰質（一百公克食物放在坩鍋加熱），再取出以水溶解， 滴定其酸鹼度。因為食物燃燒後，剩下灰質，就會殘留上述八種礦物質，溶解後離子化，就可 訂出其酸鹼度。何以要用燃燒法？此乃模擬人們所吃的食品，經由胃的消化，腸的分解、吸收
，乃是一連串體內燃燒之過程。體內燃燒與空氣中燃燒，幾乎是相似狀態，故營養醫學上，採 用這種方法來分類食物的酸鹼度，分析後，可以得到以下幾項特點：
大部份動物性食物，屬酸性食物。如魚、肉、貝類，含有豐富蛋白質，蛋白質中磷、硫 濃度高故。
大多數穀類、部份堅果類、屬於酸性食物，其為人類能量來源。
鹼性食物包括多數蔬菜類、水果類、海藻類。換言之，低熱量的植物性食物，幾乎都是 鹼性食品。
何以醋及酸味果汁，舌頭嚐之，感到酸味，試紙測定也呈酸性，何以到了體內反不會呈現酸性呢？食用醋及酸味的水果，含有機酸如醋酸、蘋果酸、檸檬酸等，入了體內吸收後，胰液、膽汁、腸液就以碳酸鈉中和，再被吸收入肝中，很快燃燒成C02，對人體幾 無影響。故味道雖酸，卻不列入酸性食物。
或有些有機酸被分解後，留下許多礦物質如鉀、鈉、鈣、鎂等，故反而顯出鹼性反應， 如檸檬、橘子、醋等。
蔬菜和水果中的有機酸，除了令人感到酸性外，亦有鹼性味。所謂鹼性味就是一種粘滑且帶澀味。其理由乃是因鹼性故，舌頭的粘膜蛋白質，受了點傷害，一時喪失感覺故。這便是一般人所謂蔬果吃多了，口中澀澀，不禁有種體寒之感，故常誤解道：多吃蔬果，身體會太虛寒，其實不然。
有些食品為了防腐，或為了保存，或為了增加滑潤性，會添加碳酸鈉（蘇打）或鹼粉（ 台語「基」粉），往往令人感到苦味或獨特的澀味，此乃由於鹼性物質存留食物中。酸鹼性與酸鹼味不同，若論味，食物中酸味較鹼味為上風，為人所好。但若比較酸性、 鹼性食物之味道如何？則不能一概而論。有些人喜歡吃酸性食物的美味感，但如鹼性食
物的豆腐，卻也有其獨特的清淡味。因此美味不一定是酸性，如大豆中提煉的麩胺酸， 卵磷質，都是味道鮮美的鹼性食物。
日本西崎弘太郎博士，在食物酸鹼性鑑定上有很廣泛研究，請參考附表１。
除了認識何者為酸性？孰為鹼性外，其酸鹼性之程度（或稱其強弱度）亦應有所認識。 如牛乳鹼度０．二（附註：急救醫學中，不明毒藥中毒時，經常採用牛乳及蛋清，乃取其有中和酸鹼之特質），豆腐０．一，碗豆莢一．一，換言之，吃了這類幾乎中和的食物，身體恆常保持弱鹼性。相反地，吃了許多高酸度的食物，身體就會偏酸，應以其他 高鹼性食物調和之，故蔬果乃極佳的調節劑，健康的保護者。
O：B型肝炎及黃膽問題-----母親有B型肝炎,嬰兒垂直感染,嬰兒有注射免疫球蛋白,嬰兒是否就沒有B型肝炎.黃膽指數應不超過多少才算正常?
A：
根據衛生署民國86年公佈的資料顯示，台灣地區四十歲以上的國人，約有90％曾受到Ｂ型肝炎病毒的感染，其中約有15％∼20％成為帶原者，目前估計約是三百萬人，孕婦如果是Ｂ型肝炎的帶原者，則其新生兒在生產的過程中受到感染的機會將大為提高。而衛生署亦於民國71年起迄今，已實施第三期「加強Ｂ型肝炎防治計畫」，逐年擴大注射對象至全民的範圍，如能維持90％以上的接種率，公元2010年時，Ｂ型肝炎帶原率預估將會下降至0.1％以下。
一般孕婦在產檢時，醫生都會替孕婦從事B型肝炎檢驗，以檢測母體是否為B型肝炎帶原者。但是當檢驗報告出來，醫生決定是否在寶寶出生24小時內施打B型肝炎免疫球蛋白時，許多孕婦卻又心中充滿疑惑，要不要打？可不可以打？不打；是否會藉由母體垂直傳染給胎兒呢？
B型肝炎檢驗，一般是以兩種抗原來做決定 -- s抗原及e抗原。報告書中若S抗原為陽性(+)，e抗原為陰性(-)，則屬低傳染性，醫生通常會告訴產婦不用替出生後的寶寶施打免疫球蛋白，並不會藉由母體垂直傳染給BABY的！
反之，若S抗原為陽性(+)，e抗原亦為陽性(+)，則屬高傳染性，寶寶出生後24小時內必須要施打免疫球蛋白。
注射免疫球蛋白主要的目的是讓自體產生抗體，如遇到B型肝炎病毒時可以免疫，但不是100%的，據統計約有5％左右的人，注射Ｂ型肝炎疫苗是無法產生抗體的，只好儘量避免Ｂ肝病毒感染源。
黃膽指數應不超過多少才算正常?這要看嬰兒週數來決定，一般來說大約在12以下。
Q：請問醫生我結婚一年多都沒有懷孕，最近去檢查是有多囊性卵巢，
醫生建議我做人工受孕， 但我做完二星期後檢查有懷孕，但小孩已經死了， 為什麼小孩會死？ 我下次如果要在做人工需要注意什麼？
A：
多囊性卵巢若沒有治療，其懷孕率較差，但若予以適當治療，其懷孕率很好，甚至懷雙胞胎的機會會比一般人高。
多囊性卵巢患者若懷孕後，其流產率並不會較一班人為高。一般人，每一百次懷孕約有十八次流產。也就是說，一位婦女一生中若懷孕五次，就有一次流產的機率，故單一次的流產是很常見的，您不必過於擔心，且不必認為與多囊性卵巢聯想在一起。
一般施行人工受孕後，約14-18天才能偵測出是否懷孕，約再需一週左右才能再超音波上看到懷孕囊胚，也就是所謂的〝臨床懷孕〞。您在做完二星期之後醫師就告訴您小孩已死，大概只是〝化學懷孕〞(即只是懷孕試紙或賀爾蒙檢查顯示懷孕)。若您確有懷孕卻流產了，總比沒懷孕好，所以不必傷心，更不必氣餒，您應該找個有豐富資歷的不孕症醫師，充分與他討論，接受他的建議，相信您的懷孕機率是蠻高的。
感謝函：
我倆結婚五年未孕，到處求診均無消息。經好友介紹至彰化市婦友醫院求診。蔣榮祥院長醫術精湛，經他診斷治療，並實施人工助孕，果然一次即成功懷孕，並產下一名健康可愛的男寶寶，解除我們無後為大之憂，我們全家大小欣喜感恩，特致贈匾額以表示由衷的謝忱。
彰化福興鄉 梁女士 敬上
Q：醫師您好，哪些情況下需要做羊膜穿刺檢查？
A：
1.曾經生育染色體異常胎兒。
2.父母之一方或雙方是染色體異常之帶因者。
3.子女或父母有神經管缺損。
4.如果產前能診斷出父母雙方均是體染色體異常之帶因者。
5.母親年齡超過35歲。
6.母親是重度性聯隱性遺傳之專性帶因者(obligate
carrier)。
Q：我到醫院看診，醫師告訴我是〝經前症候群〞，請問啥是〝經前症候群〞？治療方式為何？
A：
經前症後群〞
是一種反覆出現於月經週期前的生理及心理上的不適症狀。
主要症狀：疼痛、注意力集中困難、水腫、負面情緒(憂慮等)、行為變化。
發生率：3%~8%耗發年齡：30-40歲占50%。
治療方法：
1)心理治療：增加運動量，每日30分鐘以上可緩和情緒即使水腫消失。
2)飲食治療：
a)減少鹽分的攝取。
b)減少咖啡因的攝取。
c)攝取高單位的維他命E(400mg/天)
d)少量多餐，減少熱量、咖啡、茶、酒攝取。
3)藥物治療
a)抗焦慮劑
b)黃體素-每天使用200mg-800mg至月經來潮。
c)促性腺激素。
4)手術治療：摘除子宮及卵巢。
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